第98章 出其不意
夏星冉连连后退,朝着谢央年礼貌的鞠了一躬:“谢主任您太客气了。”
“那个位置叫阑门穴,在大小肠交汇的位置,通过刺激阑门穴能够促进肠道蠕动,帮助升清降浊、消化食物、快速排便。”夏星冉又给谢央年指了一遍。
紧接着她有些忧心忡忡道:“谢主任,虽说异物是取出来了,但病人的肠道粘膜受损达15公分,还是要尽快采取手术切除才行。”
谢央年十分满意的点了点头,将主刀的位置让了出来:“小夏,粘膜切除术对你来说应该极其容易,你来吧。”
夏星冉有些诧异,愣了一秒后,对谢央年感激的点了点头,和谢央年换了位置,熟练的开始操作起肠道粘膜切除术来。
谢央年则在一边命助手查询阑门穴的事来,越查他就越觉得震惊。
资料上说,按压阑门穴造成的直肠括 约肌扩张收缩只有0.5秒的时间,而夏星冉竟然就是在这么短的时间内,就完成了精准取物!
谢央年双手叠握,眉头深锁。就是被誉为北市协和医院外科一把手的自己,若是刚刚让他来取异物,恐怕也得好几个小时,可夏星冉竟然两三分钟便做到了!
他抬起头看着不远处正娴熟操作粘膜切除术的夏星冉,心里肃然起敬。
这个看起来文文弱弱的女孩子,实在是如张院长和周主任而言,是个百年难遇的天才。难怪夏清一在世时会如此器重她。
在医学这一块,天赋固然重要,但更难得的是后天的努力和经验。夏星冉无疑是将三者发挥到了极致。
谢央年透过监视器看着夏星冉的操作。每个动作干净利落,各种手术器械在她手上变成了活色生香的艺术工具。
“谢主任,我已将粘膜切除完毕。烦请您来看看,要是没别的问题,我就开始缝合了。”
夏星冉温和的声音将谢央年带回现实,他忙应了一声,走到夏星冉身边。只一眼,便惊的倒吸一口凉气,只见所有的切口全部整齐划一,像是事先用一把尺量过。
“做的非常好,缝合吧。”谢央年仔细检查了一遍,十分满意。
夏星冉微一点头,浅浅一笑,开始缝合。
“这难道是……间断水平褥式内翻缝合法?”有年轻的住院医师看了下夏星冉的缝合手法,不可置信的问道。
夏星冉“嗯”了一声,手上却不停歇:“是的,就是何尔斯得(Halsted)缝合法。
她一边操作一边和凑过来观看的住院医师讲解道:“你看,这种缝合法,缝线不穿透粘膜,穿行于浆肌层和粘膜层之间,使创缘部分组织内翻,外表面保持平滑,对合良好,能减少粘连。最适合胃肠道了。”
住院医师只觉普通的针线在夏星冉手中好似有了魔法一般。他第一次知道,原来教科书里所说的缝合之美原来是真的存在。
“好了。”片刻后,夏星冉轻呼了一口气。
“夏星冉,你没事吧。这就好了,你将病人的直肠切了下来,不做腹部造瘘,她以后怎么排便啊?”
进修生刚刚吃了亏,这会见夏星冉有了明显失误,立刻高声喊了起来。
她这一番话又将夏星冉推为众矢之的。
之前商量手术方案的时候,大家一致认为一定是切除直肠,改腹部造瘘。如今夏星冉根本没做腹部造瘘,却宣布手术结束。很显然,这不符合手术流程。
“牛皮吹破了天,可不得出事么。”
在众人的质疑中,夏星冉云淡风轻。她弯下腰对病人笑眯眯道:
“邢女士,手术已经做完了。但您的肠道粘膜受损严重,不得已只能切掉一截肠管。但您放心,我将一部分肠管下移和直肠做了吻合,也保住了您的肛门和正常排便功能。您呐,就不需要担心腹部造瘘了。”
手术室里的气氛瞬间又被点燃。夏星冉竟然反其道而行之,在同样的时间内选择了难度系数更高的肠管吻合和人造直肠术。
一旁的三四个进修生死死咬着下嘴唇,恨恨的看了夏星冉一眼,缩到墙边,哑口无言。
谢央年则笑着带头鼓起了掌,一时间手术室里响起了雷鸣般的掌声。
夏星冉忙红了脸摆了摆手。
掌声渐止后,听见不用做腹部造瘘的邢女士立刻满脸如释重负的表情。想起刚刚自己的言辞,不禁有些脸红。
夏星冉看出邢女士的窘迫,轻笑摇头故作玩笑道:“邢女士,您不用有任何心理负担。毕竟谁遇上这么个事心里都难免急躁的。只要您哪,好好恢复,恢复好以后别告我就成啦。”
话音刚落手术室里顿时一齐笑了起来。
“不能告不能告,等我老婆子好了,我就给您送一面大锦旗!夏医生,您真是个德艺双馨的好医生!刚刚的事啊,对不住了!”
邢女士听见夏星冉这俏皮话,急的直冒汗。
“没事没事儿。只要您能恢复健康,比送什么给我,我都开心。”
夏星冉脱下手套,拿了一张抽纸,给邢女士擦了汗,然后联合众人将邢女士推出手术室去。
邢女士的丈夫和子女听见保住了肛门,立时激动起来,对夏星冉不住的鞠躬致谢。
“快别这样,请快起来,这我怎么受的住呢。在保住病人生命的前提下,要尽可能让病人生活的有尊严、有质量。这本就是医生分所应当的事情呀。”
众人看见夏星冉先浅笑了一下,随后笑容在脸上绽开,渐渐的眼角眉梢都染上了笑意。那一刻,她身上所散发出来的神采,日月星辰都不及半分耀眼。
……
将邢女士安置好后,夏星冉洗净了手,捶了捶自己的膀子,而后打了个哈欠伸了个懒腰。
“怎么没睡好么?”夏星冉嘴巴还没合上,就听见谢央年带着戏谑的声音,忙捂住了嘴,不好意思了起来。
“急诊科就是这样,没个休息的时候。走,跟我查房去,顺带也认认人。”
经过刚刚的手术实战,已经许多年不亲自做进修老师的他,燃起了熊熊的惜才之心,他决定要好好培养夏星冉,成为未来华国医疗界的栋梁。
急诊病房和其他的病房不一样,只分男女,不分科室。因此说是各种急症的大熔炉一点也不为过。
“已经通气两天了,觉得怎么样?”谢央年走到一位年轻男生的身边,开始检查起他的刀口。
“谢主任,我儿子昨天晚上睡得可差了,一直喊肚子疼。”旁边的母亲焦急的说道。
是急性阑尾炎的病人。
夏星冉看了眼刀口,感慨谢央年的手术缝合做的很漂亮。她又细看了一遍,拿棉签沾了沾,咦了一声,觉得有些奇怪。
“小夏,怎么了?”谢央年问道。
“谢主任,他的刀口有明显的水肿,还有渗出液,这是……”
夏星冉没说下去,按理说,谢央年能将缝合处理的如此完美,没天理手术会出现问题的。
尾随而后的进修生,觉得这是个千载难逢巴结谢央年,打击夏星冉的好机会,便立刻冲到谢央年前面,维护他道:
“夏星冉,你这是在怀疑谢主任手术做的不好么?”
急诊病房瞬间安静下来。
谢央年是公认的急诊外科的权威。急性阑尾炎又是最基础的手术。
“夏医生,饭可以乱吃,话不可以乱说啊。”
“满瓶不动半瓶摇。真以为自己有多了不起吗?”
“给了三分颜色就敢开染坊了,真是笑掉大牙。”
一时间夏星冉如芒在背。
“同学,你昨天是不是吃了什么不该吃的东西?”夏星冉懒得理会那些闲言碎语,看这刀口的情况,判断应该是术后恢复出了岔子。
男生眼神躲闪摇头坚定道:“没有,我没有吃不该吃的东西。”
夏星冉故意装作要放弃病人的模样,对谢央年使了个眼神道:“这样啊,既然你自己都不爱惜自己的生命。谢主任,走,我们去查下一床。”
谢央年抿唇一笑,真的跟着夏星冉往前走去。那位男生见此情景,担心谢央年真的不管他,忙慌了神在他们身后大喊道:“我承认我承认,我偷吃了辣条!”
这一下,可算是破了案了。空气中仿佛能听见啪啪的几声巴掌响。夏星冉竟然仅凭肉眼就能判断出,是术后没有忌口出现的问题!
辣椒是一种刺激性食物,会产生炎症刺激,引起局部切口发炎,甚至感染,会影响伤口愈合。
“你个死孩子,医生不是说了要忌口,要忌口,你竟然还敢偷吃!”男生的母亲气极,抬起手狠狠就要给他两下子。
夏星冉忙上前制止道:“这位阿姨,吃辣椒会影响伤口愈合,您打他也会。孩子还小,吃了几天清淡饮食难免腻,可以理解的。”
一面又看着那个男生道:“同学,我和谢主任不是真的要放弃你,医生是不会放弃病人的。我们只是想让你知道不听从医嘱的重要性。”
见男生低着头不说话,夏星冉安慰他道:“你想呀,你要是乖乖听话,就能快点出院快点好,到时候想吃啥没有。你若是只顾眼前,伤口一直不好,就一直不能出院,其实反而耽误时间呀。”
“是的是的。”男生立刻抬起头,拉着夏星冉的手感激道:“对不起啊医生,以后我再也不会偷吃了,我一定乖乖积极配合治疗!争取早日出院!”
夏星冉还准备说些什么,就见病房里突然冲进来一个人,脸色微怒,不由分说掰开男生的手,将夏星冉拽至身后。
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